То, что вы не знали об эрозии шейки матки
Эрозия шейки матки – характерные повреждения слизистой оболочки шейки матки, которые называются эрозиями. Причины появления эрозий медиками полностью не установлены, известно, что повреждения слизистой могут появиться в результате воспалительных процессов половых органов (эндоцервицит – воспаление слизистой оболочки канала шейки матки; вагинит – воспаление влагалищной слизистой оболочки), а также в результате половых инфекций (трихомониаз, микоплазмоз, хламидиоз) и травмирований слизистой оболочки шейки и пр.
Эрозия не относится к предраковому состоянию, но является предпосылкой для образования рака шейки матки.
Для эрозии шейки матки не характерна какая-либо симптоматика, но периодически страдающую женщину могут беспокоить розовые (кровянистые выделения) из влагалища или боль во время полового акта.
Установить диагноз эрозия шейки матки может лишь лечащий врач после осмотра пациентки на гинекологическом кресле и основываясь на результатах проведенных анализов.
Устранение эрозии шейки матки может осуществляться несколькими методиками, самыми популярными методами устранения эрозии является диатермокоагуляция и криодеструкция.
Что такое псевдоэрозия и эрозия шейки матки?
Шейка матки — это продолговатый половой орган, который объединяет матку с влагалищем. Матки и влагалище сочетаются между собой посредством канала – цилиндрической полости, внутри которого вырабатывает слизь. Шейка матки покрыта слизистой оболочкой, для которой характерны два виды клеток: призматического эпителия в канале шейки матки и плоского эпителия со стороны влагалища.
Эктопия или псевдоэрозия имеет вид «бархатистого» участка слизистой оболочки красного цвета, который вышел за пределы канала шейки матки и виден гинекологу при осмотре шейке матки в гинекологическом кресле. Псевдоэрозия является нормой у молодых женщин, то вызвано в большей степени повышенным уровнем эстрогенов в крови.
Истинная эрозия имеет вид раны (изъязвления, дефекта) влагалищной части шейки матки в форме красного пятнышка на розовом фоне слизистой.
Почему появляется эрозия шейки матки?
Причины, по которым у женщины появляется эрозия шейки матки, как правило, очень разнообразны. Здесь следует отличать врожденную эрозию шейки матки (которая в большинстве случаев представляет собой эктопию и псевдоэрозию) и приобретенную эрозию шейки матки, которая становится обычно результатом приобретения инфекции. Из известных причин, которые провоцируют эрозии шейки матки следует упомянуть следующие:
Заболевания, которые распространяются через половой акт, являются самыми частыми причинами развития эрозии шейки матки. Среди инфекций, которые провоцируют заболевание можно выделить следующие:
Генитальный герпес или вирус герпеса второго типа – это недомогание, которое распространяется главным образом половым путем. Генитальный герпес на протяжении продолжительного времени может никак себя не проявлять, но в какой-то момент наступает период усиленного размножения вируса в половых органах с развитием воспаления и, следовательно, эрозии шейки матки.
Урогенитальный хламидиоз – заболевание как женских, так и мужских половых органов, вызванное хламидиями. Заболевание передается от человека, зараженными хламидиями, во время незащищенного полового акта. Излюбленным место хламидий является слизистая оболочка, поэтому в большинстве случаев заболевание сопровождается образованием эрозии. Основными симптомами этого заболевания является боль при мочеиспускании, жжение и зуд в области наружных половых органов, выделения из влагалища, а также дискомфорт и рези. При длительном игнорировании проблемы урогенитальный хламидиоз может проникнуть вглубь и вызвать воспаление придатков матки, что, в свою очередь, грозит бесплодием.
Папилломавирусная инфекция (ВПЧ) – это недомогание, возбудителем которого является вирус папилломы человека. ВПЧ передается через половой акт, сегодня медики доказали непосредственное участие ВПЧ в образовании онкопроцессов женских половых органов, особенно, если оно сочетается с другими заболеваниями женской половой сферы (микоплазмоз, хламидиоз и др.). Первым проявлением ВПЧ в организме считается эрозия шейки матки и лейкоплакия (образование ороговевающих чешуек на слизистой оболочке шейки матки).
Урогенитальный трихомониаз – инфекция, которая распостраняется через незащищенный половой акт от человека, который заражен трихомонадами, и приводит к появлению воспаления, как в мужских, так и женских половых органах. Основной симптоматикой трихомониаза у женщин считается покраснение, зуд в области наружных половых органов, а также дурно пахнущие пенистые влагалищные выделения, рези и боли при мочеиспускании и т.д. Часто урогенитальный трихомониаз имеет хроническую форму и сразу проявляет себя в человеческом организме. Хронический вид этого недомогания может стать причиной эрозии шейки матки, а также может в будущем привести к бесплодию.
Гонорея – половая инфекция, возбудителем которой является гонококк. Основной симптоматикой этого заболевания является боль и дискомфортные ощущения во время мочеиспускания, гнойные влагалищные выделения. Гонококки являются также причиной появления у женщины цервицита и эрозии шейки матки.
Уреаплазмоз или урогенитальный микоплазмоз – еще одна инфекция, передающаяся половым путем, которая является причиной воспаления женских и мужских половых органов. Характерной симптоматикой для данного заболевания является скудные выделения, жжение и зуд во время мочеиспускания. Часто уреаплоз сочетается с такими заболеваниями, как трихомониаз, хламидиоз и т.д.
Среди прочих недомоганий женской половой сферы, которые провоцируют эрозию шейки матки, следует отметить следующие:
Некоторые воспалительные заболевания, такие как кольпиты и вагиниты, не имеющие отношение с половыми инфекциями, также могут становиться причиной образования эрозии шейки матки:
Молочница (кандидоз) – воспалительное заболевание, причиной которого является грибы рода Кандида. Причин кандидоза у женщины может быть несколько: гормональные нарушения, снижением иммунитета, бесконтрольный прием антибиотиков и другое. Главными симптомами молочницы у женщины является наличие творожистых белых выделений, зуд в промежности, женя во время полового акта и мочеиспускании. Молочница также является причиной развития эрозии шейки матки.
Бактериальный вагиноз – воспаление слизистой оболочки, является следствием нарушения микрофлоры влагалища (появление болезнетворных бактерий и сокращение количества полезных лактобактерий). Бактериальный вагиноз может начаться по нескольким причинам: бесконтрольный прием антибиотиков, гормональные сбои, дискбактериоз кишечника. Бактериальный вагиноз сопровождается «рыбным» запахом, жжением и зудом во время полового акта. Нелеченный бактериальный вагиноз на фоне ослабленного организма может стать причиной эрозии.
Различные травмы шейки матки – могут привести к механическому повреждению оболочки и стать причиной образования эрозии шейки матки. Также травмировать шейку матки могут аборты, роды и грубый половой акт.
При сочетании вышеописанных причин риск развития эрозии шейки матки увеличивается, особенно, если заболевания осложнены следующими факторами риска:
1. Постоянная смена половых партнеров.
2. Ранее начало половой жизни.
3. Нарушение менструального цикла, гормональные расстройства.
4. Снижение иммунитета (при сахарном диабете, при продолжительных хронических заболеваниях).
Признаки и симптомы эрозии шейки матки
Эрозия шейки матки обычно выявляется доктором на внеплановом осмотре, так как в большинстве случаев протекает без ощутимых симптомов. Свидетельствовать о наличии эрозии могут только коричневые или розовые выделения, которые появляются спонтанно или после полового контакта. У некоторых женщин при эрозии возникает дискомфорт и боль во время полового акта. Эти симптомы являются признаками инфекционных заболеваний, которые спровоцировали эрозию.
Диагностика эрозии шейки матки
Только гинеколог может поставить женщине диагноз «эрозия шейки матки» после осмотра пациентки на гинекологическим кресле и после проведения ряда анализов для выяснения причины воспаления. При осмотре эрозия выглядит как воспаленный участок яркокрасного цвета на фоне нормальной слизистой розового цвета. Для установления более точного диагноза врач может потребовать проведения кольпоскопии – для более тщательного анализа шейки матки и влагалищной слизистой оболочки с помощью специального прибора – кольпоскопа.
Также для выяснения причины формирования эрозии шейки матки, лечащий гинеколог может назначить женщине следующие анализы:
Биопсия шейки матки – наиболее точный анализ, которые дает возможность определить не только эрозию шейки матки, но и наличие онкоклеток.
Мазок влагалищной части шейки матки и слизистой оболочки влагалища – данный анализ позволяет доктору увидеть степень чистоты влагалища (количество болезнетворных бактерий и лактобактерий, которые обитают на слизистой оболочке шейки матки). Всего существует 4 степени чистоты влагалища, 3 и 4 степень свидетельствуют о наличии в женских половых органах воспаления (вагинита), что является риском для образования эрозии шейки матки.
Для определения наличия основных заболеваний используется анализ ПЦР, который дает возможность определить наличие инфекцией, которые передаются половым путем (микоплазмоз, хламидиоз, гонорея, трихомониаз, вирус герпеса, вирус папилломы человека).
Для соскоба со слизистой влагалища используется культуральный метод исследований, который определяет питательную среду бактерий и рост той или иной колонии.
Выявляет опухолевые клетки на шейки матки цитологическое исследование (цитология).
Лечение эрозии шейки матки
Сегодня выводы врачей об устранении эрозии шейки матки являются среди гинекологов кардинально разными, однако есть несколько общепринятых методик лечения, которые считаются возможными для устранения эрозии шейки матки:
Традиционное (медикаментозное) лечение эрозии шейки матки, которое заключается в использовании противовоспалительных средств, а также средств, которые могут воздействовать на причину образования эрозии шейки матки, способствуют восстановлению поврежденных тканей. Успешно вылечить эрозии шейки матки, которая стала результатом инфекционного процесса в половых органах (микоплазмоз, хламидиоз и трихомониаз), можно только после устранения процесса.
Для ускорения восстановления тканей шейки матки гинеколог может назначить различные препараты, в том числе растворы, вагинальные свечи, мази. Одним из них является мазь Депантол, которая оказывает противомикробное воздействие на внутренние половые органы, а также ускоряет регенерацию поврежденных клеток слизистой оболочки шейки матки. Депантол изготавливается в виде свечей, которые закладываются во влагалище дважды в день на протяжении 7-10 дней. Перед использованием свечей нужно обязательно проконсультироваться у своего лечащего гинеколога.
Следующие средства после нанесения воздействуют на эрозированные ткани, а также способствуют их отмиранию и замещению на здоровые ткани. Эти средства еще называют средствами химической коагуляции:
Солковагил – это медикаментозный препарат, при нанесении которого больные клетки «отмирают» на их месте образуются здоровые ткани. Этот препарат используется пациентками для лечения псевдоэрозии и эктопии шейки матки. Солковагил на эрозированный участок наносит лечащий врач прямо в кабинете с помощью тампона, смоченного в растворе.
Ваготил – лекарственный препарат, который вызывает отмирание поврежденных клеток и способствует образованию здоровых тканей. Ваготил имеет противомикробное действие, поэтому отлично справляется с болезнетворными бактериями в половых органах. Ваготил наносится на эрозированный участок в кабинете врача-гинеколога.
Выбор медикаментозного препарата происходит лечащим врачом на основе результатов анализы, полученных при осмотре пациентки. Лечение эрозии шейки матки в домашних условиях не приветствуется, так как без выяснения причины лечение может быть неэффективным.
Немедикаментозное устранение эрозии шейки матки подразумевает прижигание поврежденного участка с помощью электрического тока, жидкого азота, лазера и т.д. Самыми популярными методиками устранения эрозии шейки матки являются:
Устранение эрозии шейки матки радиоволнами – новый метод лечения эрозии шейки матки, который основывается на воздействии на поврежденные ткани с помощью радиоволн. Самым распространенным аппаратом для лечения радиоволнами является Сургитрон. Плюсами данного метода лечения является отсутствие болевых ощущений во время процедуры, а также быстрый реабилитационный период после манипуляции.
Заморозка или криодеструкция шейки матки – манипуляция, которая подразумевает воздействие на эрозированный участок шейки матки жидким азотом низкой температуры, который замораживает патологические ткани и способствует их отмиранию. Плюсом криодеструкции является бескровность и безболезненность процедуры, которая в дальнейшем не образовывает деформаций и рубцов на шейке матки.
Лечение эрозии лазером или лазерная коагуляция – щадящий метод лечения эрозии, который основывается на лечении эрозии лазером. Лазер проникает на определенную глубину в поврежденные участки, поэтому расположенные по соседству здоровые ткани не травмируются. Вследствие лечения эрозии шейки матки на тканях не остается деформаций и рубцов.
Термическое прижигание эрозии шейки матки или диатермокоагуляция – это результативный метод лечения эрозии посредством электрического тока. После прижигания электрическим током ткани отмирают и заменяются на здоровые ткани с небольшим рубцом, поэтому данная процедура не назначается женщинам, которые в будущем планируют рожать детей.
Народные методы лечения эрозии
Лечение эрозии народными средства будет действенным только тогда, когда у заболевания нет сопутствующих недомоганий или эрозия является небольшой. В таких случаях для устранения эрозии понадобиться только противоспалительное лечение. Перед использованием одного из методов народного лечения обязательно проконсультируйтесь у своего доктора. Не следует длительное время игнорировать лечение эрозии поскольку это чревато серьезными осложнениями.
Прополис можно приобрести в виде мази в аптеке. На тампон наноситься мазь с прополисом, который закладывается во влагалище каждый вечер на протяжении 10 суток.
Для лечения эрозии также можно использовать настойку календулы, которая ускоряет выздоровление половых органов при трихомониазе. Для лечения эрозии используется 2% раствор из настойки календулы на 1 стакан кипяченой студеной воды. Готовым раствором осуществляются спринцевания.
Облепиховое масло для устранения эрозии шейки матки может применяться в виде тампонов, которые закладываются во влагалище каждый вечер на протяжении 8-12 дней.