Эрозия шейки матки: причины, симптомы и современные методы лечения этого заболевания
Каждая женщина обязана ходить периодически к гинекологу. Делать это необходимо в среднем раз в год – еще лучше делать каждые полгода. Однако практика демонстрирует, что пациентки направляются за помощью лишь в том случае, когда их начинает беспокоить какая-либо неправильная симптоматика или при наступлении беременности.
Зачастую это случается по той причине, что пациентка просто не может отыскать «своего» врача, чтобы испытывать минимум дискомфорта во время приема и получить грамотную консультацию о лечении.
Периодическое обследование у гинеколога является очень важным, поскольку многие гинекологические заболевания могут протекать в организме женщины бессимптомно.
Ощутимый дискомфорт наступает тогда, когда у женщины уже появились осложнения, вылечить которые будет труднее и дороже.
Гинекологические женские болезни относятся к тем болезням, которые протекают в организме скрыто: у женщины не наблюдается неприятных выделений, нет сбоя менструального цикла, нет боли.
Важно! Эрозия протекает в организме также бессимптомно, как и другие женские гинекологические заболевание. В этой статье мы рассмотрим самые популярные вопросы, которые возникают у каждой женщины при диагностике этого заболевания.
Что такое эрозия шейки матки?
Диагноз «эрозия шейки матки» слышит практически каждая вторая женщина во время очередного осмотра у гинеколога. Эрозия шейки матки может быть двух видов (фоновая и истинная), но когда гинеколог произносит этот диагноз, то чаще всего подразумевает фоновую эрозию (эктопию).
Истинную эрозию можно встретить достаточно редко, она существует недолго, и, превращаясь подобно ране, быстро заживает и превращается в фоновую. Фоновую эрозию можно видна при осмотре у гинеколога в зеркалах. Она выглядит подобно яркокрасному пятну на фоне розовой неповрежденной слизистой. Такая эрозия существует не более двух недель.
Истинная эрозия может провоцировать кровотечение при и после полового акта, так как эрозия – это повреждение целостности покровов эпителия. Кровь при истинной эрозии появляется по простой причине: при половом акте затрагиваются отторженные и слущенные клетки эпителия, что приводит к повреждениям кровеносных сосудов.
Опасность эрозии шейки матки состоит в том, что она протекает в теле женщины бессимптомно и только иногда может давать о себе знать в виде патологической секреции, белей после полового акта или кровянистыми выделениями.
Фоновая эрозия шейки матки может быть спровоцирована разрастанием бархатистого эпителия, который не адаптирован к влагалищной кислой среде, поэтому он начинает самозаживляться, образуя на своем месте плоский защитный эпителий, что, в свою очередь, может стать обстоятельством для появления опухолей.
Диагностика эрозии шейки матки
Для того чтобы выявить, что скрывается за измененным эпителием шейки матки, специалист может использовать несколько методов. Одним из них является кольпоскопия, которая при дополнительном освещении дает возможность увидеть поврежденные участки эпителия в оптическом увеличении.
Кольпоскопия является безболезненной процедурой, которая дает возможность проследить изменения тканей на шейки матки, которые кажутся однотипными при осмотре в зеркалах.
Чтобы получить более детальную клиническую картину при проведении расширенной кольпоскопиии гинеколог может окрашивать эрозированный участок различными красящими веществами, которые дают возможность определить характер изменения тканей шейки матки на фоне здоровых.
Чтобы провести цитологическое исследование врач до окрашивания берет мазок с участка ткани, который изменил покровы эпителия и с поверхности шейки матки. Это исследование проводится при обязательном осмотре женщины у гинеколога с целью предупредить раковые образования. По необходимости врач может сделать биопсию (взять небольшой участок ткани для анализа подозрительных участков).
В данный комплекс мероприятий обязательно входит исследование микрофлоры на инфекции, которые распространяются через половой контакт, а также на изучение функциональности яичников, не забывая и о состоянии иммунной системы пациентки. Только такой комплекс мероприятий поможет определить настоящую причину эрозии у женщины, а также обеспечить ее успешное лечение.
Эрозия шейки матки: причины и симптомы
Причины, по которым может появляться и развиваться это заболевание, могут быть разными. В развитии эрозии шейки матки имеют значительную роль множество факторов.
Основными причинами появления эрозированных участков на поверхности слизистой являются:
— сниженные защитные функции организма;
— гормональные сбои;
— ранние первые роды и ранняя первая беременность (до 16 лет);
— ранее начало половой активности;
— травмы шейки матки вследствие тяжких родов, абортов, неправильных манипуляций с внутривлагалищными контрацептивами, неправильное спринцевание и т.д.;
— неправильная интимная гигиена и регулярная смена половых партнеров (что приводит к разрушению влагалищной микрофлоры);
— бактериальные, вирусные заболевания;
— заболевание органов мочеполовой системы;
— воспалительные заболевания шейки матки;
— плохая наследственность. В такой ситуации очень распространенные врожденные эрозии. Таким женщинам следует регулярно проходить осмотры у врача-гинеколога;
— половые инфекции (кандиды, трихомонады, гонококки, хламидии), где особенная роль отводится вирусу папилломы человека.
Эрозия шейки матки: симптомы
Эрозия шейки матки вероломна, прежде всего, тем, что протекает в организме женщины скрыто, поэтому женщины чаще всего узнают об этом недуге тогда, когда попадают к доктору-гинекологу с совершенно другими вопросами.
Несмотря на отсутствие симптомов запускать эрозию шейки матки нельзя, так как выделения при эрозии шейки матки зачастую появляются тогда, когда речь идет о серьезной патологии. Повреждение поверхностного слоя эпителия шейки матки может стать подходящим фоном для проникновения в половые органы женщины инфекций.
Многочисленные исследования в этом направлении показали, что злокачественные образования очень редко возникают на фоне здоровых тканей, поэтому своевременное лечение различных фоновых процессов в женских половых органах значительно уменьшает риск образования злокачественных образований.
Псевдоэрозия (эктопия) также может не проявлять никаких симптомов, поэтому врачи рекомендуют женщине проверяться на кольпоскопии два раза в год (кольпоскоп – устройство, которое дается возможность рассмотреть поврежденные ткани, увеличенными в несколько раз при дополнительном освещении). Кольпоскопия является безболезненной процедурой, которая занимает не более 20 минут, но после ее проведения вы можете быть уверены на 100 процентов в том, что либо вы абсолютно здоровы, либо у вас есть эрозия.
Свидетельствовать о запущенности заболевания могут кровянистые и гнойные выделения, которые сопровождаются болезненными ощущениями. Также признаками эрозии шейки матки являются выделения кровянистого характера во время полового совокупления и после него.
Как лечат эрозию шейки матки?
Современная медицина предлагает несколько способов устранения эрозии шейки матки, среди них:
Радиоволновое лечение эрозии шейки матки
Радиоволновое лечение эрозии основывается на использовании высокой энергии радиоволн. Во время процедуры поврежденные участки обрабатываются без давления, что сводит к минимуму повреждение шейки матки. Метод радиоволн «выпаривает» из патологических клеток воду, поэтому не оставляет после себе ожогов, так как не основывается на термическом воздействии. Соответственно, лечение радиоволнами не является травматичным, не оставляет после себя струпов (корочки, которые появляются на месте раны) и рубцов, что сокращает сроки выздоровления пациентки. Лечение эрозии у нерожавших и рожавших женщин сильно отличается. В ряде случаев женщине не рекомендуется лечить эрозию до наступления первых родов (после чего недуг проходит сам). Во время лечения радиоволнами пациентки не испытывают какой либо дискомфорт. Сроки выздоровления после проведения манипуляции – 3-5 недель.
Электроэксцизия
Данный метод устранения эрозии шейки матки заключается на том, что с поверхностных тканей шейки матки удаляется эрозированный участок на шейке матки.
Лазерное удаление эрозии
Устранение эрозии лазером является одним из самых современных и самых результативных методов лечения заболевания, который действует только на поврежденные ткани и способствует быстрому заживлению тканей. Зачастую гинекологи рекомендуют лазерное лечение эрозии женщинам, которые не рожали, но мнения специалистов по этому вопросу сильно расходятся. Сроки заживления новых тканей от 4 до 6 недель.
Диатермокоагуляция
Диатермокоагуляция подразумевает выжигание эрозированных участков при помощи электрического тока высокой частоты. Данный метод устранения эрозии является одним из самых популярных в женских консультациях. Диатермокоагуляция является безболезненным методом, который оставляет после себя рубцы, поэтому прижигать эрозию электрическим током женщинам, которые еще не рожали, не рекомендуется. Сроки заживления тканей длиться от 8 до 10 недель.
Криодеструкция
Этот метод характеризуется заморожаванием эрозии шейки матки. Для этого на пораженные участки оказывается воздействие жидким азотом при которот проходит кристаллизация воды, которая содержиться в клетках. Данный метод устранения эрозии требует осмотра у врача, так как вероятны осложнения, связанные с разрушением слоя клеток. Срок заживления продолжается от 8 до 10 недель.
Химическая коагуляция
Химическая коагуляция основывается на обработке специальных препаратов, действие которых направлено на разъедание патологических клеток. Химическая коагуляция не оставляет рубцов и поэтому рекомендована в основном женщинам, которые еще не рожали. Сроки заживления после химической коагуляции длятся от 6 до 10 недель.
Устранять эрозию шейки матки нужно обязательно, поскольку игнорирование проблемы может стать основанием для образования патологических деформаций тканей шейки матки как доброкачественного, так и злокачественного характера, а также образовать тяжелые формы недомогания, такие как железисто-кистозная эрозия шейки матки.
Нужно очень серьезно относиться к профилактическим осмотрам у гинеколога. Комплексное лечение и современная диагностика не только дают возможность вовремя выявить заболевание, но и качественно его пролечить на начальных стадиях, чтобы избежать дополнительных затрат и проблем.
Правда, что устранение эрозии у женщин, которые не рожали лучше не проводить?
Эктопия или фоновая эрозия маленьких размеров у нерожавших женщин может только наблюдаться, так как является физиологической нормой. Это заболевание не нуждается во вмешательстве и в большинстве случаев может пройти само по себе при гормональных изменениях в организме (во время беременности или приеме оральных контрацептивов).
Основная опасность фоновой эрозии состоит в том, что она может быть «воротами» для разного рода инфекций, а также быть прямой или косвенной причиной недомоганий репродуктивной системы. Фоновая эрозия шейки матки тесно связана с инфекциями, которые передаются через половой контакт и воспалениями слизистой шейки матки. Все три состояния требует лечения.
Лечить эрозию шейки матки обязательно нужно. Прежде лечение эрозии у нерожавших было не рекомендовано, поскольку не было методов, которые устраняли недомогание щадящим способом. В большинстве случае методы устранения эрозии приводят к ригидности шейки матки (когда шейка матки утрачивает свою эластичность, что в будущем отражается на качестве рождения ребенка).
Современная гинекология предлагает множество методов, которые дают возможность безболезненно лечить эрозию у пациенток, которые не рожали без серьезных последствий для их здоровья и здоровья их ребенка. Отсутствие нужного лечения может приводить к развитию опасных осложнений. Это в первую очередь, перерождение клеток поврежденного эпителия.
Периодические специалисты сталкиваются с тем, что пациентки долго к ним не приходили из-за отсутствия жалоб, чем усложняли ситуацию и теряли драгоценное время. Если врач замечает злокачественность образований, при лечении придется использовать более радикальные меры (например, лазерное удаление эрозии). При подтверждении диагноза, женщины в обязательном порядке направляются на консультацию к онкологу.
Какое влияние оказывает эрозия на беременность?
Фоновая эрозия без осложнений сама по себе не влияет на возможность забеременеть и никак не отражается на вынашивании ребенка. Одновременно эрозия шейки матки отображает патологические процессы, которые есть в организме женщины. Ими могут быть иммунные и гормональные нарушения, инфекционные заболевания, которые могут оказывать влияние на протекание беременности и стать препятствием для успешных родов и вынашивания ребенка.
Поэтому лечить эрозию лучше до наступления беременности, тем более, что сегодня гинекология предлагает женщинам множество щадящих способов устранения заболевания: радиоволновое лечение, криодеструкция, лазерное удаление эрозии.
Если при вынашивании ребенка эрозия шейки матки была выявлена впервые, то нужно в обязательном порядке сдать анализы и уточнить предполагаемый диагноз. В большинстве случаев лечение эрозии переноситься. Исключением может быть только злокачественность образования, поэтому следует дополнительно получить консультацию у онкологов.
Если онколог диагностировал злокачественные образования на шейке матки, ставиться вопрос о прерывании беременности, так как она может усугубить существующее положение женщины. На протяжении двух месяцев после родов женщине нужно показывать врачу, чтобы провести нужные анализы, а при необходимости и лечение.